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文摘
摘要目的:研究的结果三个设置的难治性癫痫脑炎患者癫痫手术。
背景:癫痫手术是一种有效的治疗选择在医学上棘手的局灶性癫痫。然而,这种手术的价值在难治性癫痫患者脑炎的设置还没有完善。
设计/方法:病例系列。
案例1:28岁出现局灶性癫痫持续状态,发现sero-negative脑炎和内侧颞硬化。地位是流产,但发作持续尽管5抗癫痫药物(AED)。他接受了正确的前颞叶切除术,然后立体声脑电图,其次是右颞回切除。他手术后癫痫复发,但现在控制发作三年5日AED(恩格尔类我)。
案例2:37岁出现癫痫发作,发现sero-negative脑炎。她更频繁的癫痫发作,尽管3 AED和迷走神经刺激法。Stereo-EEG显示癫痫发作引起的左边中间的时间和正确的内侧额叶区域。她接受了左颞叶切除术。癫痫复发,但整体频率显著提高4 AED的(恩格尔第三类)。
案例3:29岁出现癫痫持续状态,并发现sero-negative脑炎。状态是停止,但癫痫持续尽管3 AED。她的发作频率增加到几乎每天。Video-EEG监测和立体声脑电图显示癫痫在双边额颞区域主要在离开中央颞区。她左颞叶切除术,没有改善,要求4 AED(恩格尔四级)。
结论:案例1有一个本地化但multi-focal癫痫和两个癫痫手术后成为控制发作。例2和3 multi-focal癫痫;2改善手术后而案件3没有。详细研究难治性癫痫患者的手术结果发展后脑炎是必要的。
披露:Spurgeon博士没有披露。亚迪博士没有披露。Hantus博士没有披露。
