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文摘
客观的量化早期神经功能恢复之间的关系、实践模式变化,和气管插管建立癫痫持续状态期间,我们进行了二次分析的组内建立病人的癫痫持续状态的治疗试验(ESETT)。
方法我们评估因素与气管插管的端点在120分钟内发生ESETT研究药物的起始。逐步多元回归,我们定义了一个阻塞检查4阶段在癫痫持续状态管理:(1)基线特征,(2)急性治疗,(3)20分钟的神经功能恢复,和(4)60分钟的复苏,包括发作停止和提高响应能力。
结果478患者中,117(24.5%)插管120分钟。high-enrolling网站中,插管率从4%到32%不等,儿童在成人网站网站和19%到39%。基线特征,包括癫痫沉淀剂,苯二氮卓类药物剂量,承认生命体征,为预测提供了有限的歧视插管(曲线下的面积(AUC) 0.63)。然而,治疗与插管率最高的网站(vs)最低四分位数强烈独立于其他治疗变量预测气管插管(调整优势比(aOR)为8.12,95%可信区间(CI) 3.08 - -21.4, 0.70模型AUC)。位点变异因素最强烈与气管插管相关调整后20分钟(优势比23.4,95%可信区间6.99 - -78.3,模型AUC 0.88)和60分钟(优势比为14.7,95%可信区间3.20 - -67.5,0.98模型AUC)神经复苏。
结论气管插管后建立癫痫持续状态与特定场地练习模式变化密切相关,独立于基线特征,早期神经功能恢复和不应该单独作为建立癫痫持续状态的临床试验终点。
试验注册信息ClinicalTrials.gov标识符:NCT01960075。
术语表
- 优势=
- multivariate-adjusted优势比;
- CI=
- 置信区间;
- ESETT=
- 癫痫持续状态的治疗试验;
- ”丛书=
- fosphenytoin;
- 加护病房=
- 重症监护室;
- 位差=
- 四分位范围;
- 列弗=
- levetiracetam;
- SE=
- 癫痫持续状态;
- VPA=
- 丙戊酸
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
建立癫痫持续状态的治疗试验研究小组coinvestigators中列出附录2在本文的最后。
- 收到了2020年10月20日。
- 接受的最终形式2021年2月8日。
- ©2021美国神经病学学会的首页
信:快速的网络通信
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读者反应:早期神经功能恢复,实践模式变化和气管插管后建立了癫痫持续状态的风险
