下载
0
文摘
摘要目的:我们的目标是确定病因特发性案件背后的小纤维神经病(SFN),并提供了一个系统化的方法SFN的病人。
背景:疼痛是一种常见的症状在患者小纤维神经病,涉及Aδ- c fibers的选择性。术语“痛苦的神经病变”或“自主神经病变”是SFN的同义的。原因包括遗传、代谢、感染性、毒性、药物和免疫介导性条件,但往往潜在的病因在15 - 30%的情况下仍不清楚。我们背后的病因分类并确定SFN的特发性原因情况下在我们的机构。
设计/方法:患者作为特发性SFN异常皮肤活检和正常电生理检测和分类根据临床资料。病人的血清免疫球蛋白检测在背根神经节和腰椎脊髓部分。反应性测试已知的节点或paranodal蛋白(抗体neurofascin 155年和186年,contactin1, CASPR1, NrCAM, gliomedin, Kv7和钾通道。2/7.3)。
结果:临床病程在3例急性,达到最低点后28天内症状。他们的急性期血清强烈彩色小神经纤维棕榈的真皮,和硝唑PGP 9.5,神经标记。相比之下,免疫反应性几乎没有在恢复期的阶段。15个病人显示慢性发病和血清检测各种神经抗原为阴性。我们建议SFN大致可分为“急性”或“慢性”,并建议首字母缩写“急性痛苦的自身免疫性神经病变”(痛苦),和“慢性痛苦的自身免疫性神经病变”(cPAiN)。
结论:我们的痛苦患者表明急性免疫反应可能会造成症状。cPAiN患者的负面结果显示不同的病因。还需要进一步的研究来确定两个背后的免疫学病因不同症状的痛苦和cPAiN。这可能有助于改善治疗策略。
披露:陈冯富珍没有披露。徐怀钰博士已经收到了个人在一篇社论中补偿能力专家审查的神经病治疗和神经科学杂志》上。Devaux博士没有披露。怀尔德史密斯博士没有披露。
